健檢紅字不等於腎衰竭。肌酸酐會被肌肉量影響,真正要看的是換算後的 eGFR,而且只驗血不驗尿,等於只看了一半。
大部分的泡泡尿不是蛋白尿。關鍵不是有沒有泡泡,而是泡泡細不細、散不散。而蛋白尿其實是最能被治療改善的指標。
高血鉀最危險的地方是它通常沒有症狀。門診最常見的原因不是水果,而是低鈉鹽,建議先回家看鹽罐的成分表。
國際指引已經轉向:一律禁蔬果可能弊大於利,真正該避開的是低鈉鹽與加工食品的鉀添加物。楊桃則是唯一沒有討論空間的例外。
第四期不等於馬上洗腎。四個有證據的處方,以及為什麼這個階段要同時做「全力延緩」和「開始準備」兩件事。
三種通路的比較,國際指引為何不再一律「瘻管優先」,以及每天三十秒的摸、聽、看自我檢查。
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